慢病目录与健康问题
两层目录结构:核心慢病类别 + 长期健康问题扩展域;待评估问题与已确认病种分开展示
关键约束:持续记录不等于慢性病。
慢病目录用于确定长期管理的病种模板,须有有效医疗资料或有资质人员确认; 急性颈肩疼痛这样的记录,可以先作为「待评估健康问题」追踪其变化,但不能因为持续记录就自动归类为慢性病。因此目录页把「已确认病种」与「待评估问题」分开计数、分开呈现。
核核心慢病类别
0人次
目录 5 个条目
扩长期健康问题扩展域
38人次
目录 11 个条目
协多病共存照护
0人次
目录 1 个条目
已已确认病种
0人次
经专业人员确认
病程阶段分布(不生成单一总等级)
治疗或康复中20
稳定随访16
待评估2
management1
回应需要(由有职责人员判断,非自动分诊)
加强观察与及时复核1
常规随访2
专业评估或转诊1
待评估健康问题39 项 · 尚未经专业人员确认,不计入已确认病种
| 长者 | 健康问题 | 诊断依据 | 起始 | |
|---|---|---|---|---|
| 冯素珍 | 颈椎病 | 资料待核 | 2026-02-13 | 查看 |
| 许志强 | 颈椎病 | 资料待核 | 2026-07-21 | 查看 |
| 林永福 | 颈椎病 | 资料待核 | 2026-06-07 | 查看 |
| 林永福 | 膝关节骨关节炎 | 资料待核 | 2026-04-19 | 查看 |
| 朱秀春 | 颈椎病 | 资料待核 | 2026-08-08 | 查看 |
| 曹永福 | 颈椎病 | 资料待核 | 2026-02-05 | 查看 |
| 赵志强 | 颈椎病 | 资料待核 | 2025-09-14 | 查看 |
| 谢秀英 | 膝关节骨关节炎 | 资料待核 | 2026-05-22 | 查看 |
| 赵永福 | 膝关节骨关节炎 | 资料待核 | 2026-01-29 | 查看 |
| 黄小燕 | 颈椎病 | 资料待核 | 2026-02-10 | 查看 |
| 黄小燕 | 膝关节骨关节炎 | 资料待核 | 2025-12-26 | 查看 |
| 吴长发 | 颈椎病 | 资料待核 | 2026-04-07 | 查看 |
| 赵来福 | 颈椎病 | 资料待核 | 2026-07-23 | 查看 |
| 赵来福 | 膝关节骨关节炎 | 资料待核 | 2026-05-08 | 查看 |
| 林秀春 | 颈椎病 | 资料待核 | 2025-09-30 | 查看 |
| 林秀春 | 膝关节骨关节炎 | 资料待核 | 2026-06-25 | 查看 |
| 唐长发 | 颈椎病 | 资料待核 | 2026-07-27 | 查看 |
| 唐长发 | 膝关节骨关节炎 | 资料待核 | 2025-09-08 | 查看 |
| 刘彩霞 | 颈椎病 | 资料待核 | 2026-01-16 | 查看 |
| 周家富 | 膝关节骨关节炎 | 资料待核 | 2025-09-25 | 查看 |
核
核心慢病类别
参照 WHO 非传染性疾病主要类别,纳入条件严格
纳入条件
须有有效医疗资料,或由有资质人员确认诊断
| 病种 / 问题 | 系统 | 管理核心 | 重点记录方向 | 已确认 | 待评估 |
|---|---|---|---|---|---|
| 高血压 | 心血管 | 血压控制与靶器官保护 | 专业计划指标、症状、活动耐受、用药、复诊安排 | 0 | 0 |
| 糖尿病 | 内分泌代谢 | 血糖控制与并发症防治 | 计划指标、饮食与活动执行、低血糖等不适报告路径 | 0 | 0 |
| 冠心病 / 脑卒中相关长期管理 | 心血管 | 急性事件预防与二级预防 | 专业计划指标、症状、活动耐受、用药、复诊安排 | 0 | 0 |
| 慢性阻塞性肺疾病 / 哮喘症状时间轴 | 慢性呼吸 | 肺功能维持与急性加重预防 | 呼吸症状、活动影响、急性加重史、吸入治疗、专业复核安排 | 0 | 0 |
| 肿瘤治疗与随访症状时间轴 | 肿瘤 | 治疗阶段管理与长期随访 | 治疗阶段、症状、功能、治疗反应、复诊安排 | 0 | 0 |
扩
长期健康问题扩展域
机构按专业能力与服务范围扩展,不等同于法定慢病分类
纳入条件
默认以待评估健康问题进入,专业确认后方可升级为已确认病种
| 病种 / 问题 | 系统 | 管理核心 | 重点记录方向 | 已确认 | 待评估 |
|---|---|---|---|---|---|
| 颈肩疼痛(肌骨与持续疼痛域)症状时间轴 | 肌骨 | 疼痛控制与功能恢复,防止反复 | 疼痛部位与性质、睡眠、活动能力、治疗经历、本人生活目标 | 0 | 26 |
| 腰背疼痛(肌骨与持续疼痛域)症状时间轴 | 肌骨 | 神经受压与活动耐受 | 疼痛部位与性质、睡眠、活动能力、治疗经历、本人生活目标 | 0 | 0 |
| 膝关节骨关节炎(肌骨与持续疼痛域)症状时间轴 | 肌骨 | 活动能力维持与疼痛管理 | 疼痛与僵硬、行走能力、晨僵、治疗经历、本人生活目标 | 0 | 12 |
| 类风湿关节炎(肌骨与持续疼痛域)症状时间轴 | 免疫风湿 | 关节畸形预防与晨僵管理 | 晨僵时长、关节肿胀、功能、用药、复诊安排 | 0 | 0 |
| 帕金森病(神经认知域)症状时间轴 | 神经 | 运动功能维持与跌倒预防 | 震颤、运动迟缓、跌倒、用药时间、日常功能 | 0 | 0 |
| 周围神经病变(神经认知域)症状时间轴 | 神经 | 感觉减退致跌倒与溃疡风险 | 感觉异常、足部皮肤、跌倒、血糖关联 | 0 | 0 |
| 脑卒中后遗症(神经认知域)症状时间轴 | 神经 | 功能维持与并发症预防 | 肢体功能、吞咽、认知、跌倒、护理依赖度 | 0 | 0 |
| 认知障碍(神经认知域)症状时间轴 | 神经 | 功能衰退速度与安全管理 | 认知表现、日常功能、走失风险、照护依赖度 | 0 | 0 |
| 慢性肾病(肾脏肝脏域) | 肾脏 | 肾功能保护与用药安全 | 计划指标、水肿、食欲、用药调整配合 | 0 | 0 |
| 慢性肝病(肾脏肝脏域) | 肝脏 | 病情稳定与用药安全 | 计划指标、腹水、乏力、精神状态 | 0 | 0 |
| 心理健康问题(神经认知域)症状时间轴 | 精神心理 | 情绪管理与社会参与维持 | 情绪、睡眠、兴趣、社会参与、本人目标 | 0 | 0 |
协
多病共存照护
跨病种协同标签,用于呈现相互影响与计划冲突
纳入条件
同时存在多个已确认病种或多专业照护需求
| 病种 / 问题 | 系统 | 管理核心 | 重点记录方向 | 已确认 | 待评估 |
|---|---|---|---|---|---|
| 多病共存照护症状时间轴 | 老年医学 | 多科室方案协调 | 相互影响、责任团队、计划冲突、共同复评安排 | 0 | 0 |
首个验证切口:颈肩疼痛(待评估问题)
以颈肩疼痛示范「症状—睡眠/活动—治疗经历—变化—复评」的连续记录。 注意:本案例在系统中被标记为待评估健康问题,因为原始诊断与检查报告尚待核对——持续记录本身不构成确诊。